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近千萬因病致貧、返貧貧困戶成功擺脫了貧困

健康扶貧,開對“藥方”奔小康

2020-12-15 10:01:01 信息來源:人民日報海外版 編輯:鄭嘉儀

在日前舉辦的國新辦新聞發布會上,國家衛健委副主任李斌表示,健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰的關鍵舉措。國家衛健委圍繞基本醫療有保障的目標要求,會同國家醫保局、國務院扶貧辦等有關部門精準施策,合力攻堅,推動健康扶貧取得了決定性成就。

累計分類救治1900多萬貧困患者

李斌表示,經過努力,健康扶貧攻堅任務接近全面完成,貧困人口基本醫療有保障全面實現,因病致貧、返貧問題得到有效解決,累計使近1000萬因病致貧、返貧貧困戶成功擺脫了貧困,為全面打贏脫貧攻堅戰作出重要貢獻。

首先,全面改善貧困地區醫療衛生機構設施條件,提升縣域醫療衛生服務能力。開展三級醫院對口幫扶,推動優質資源向貧困地區傾斜并逐級下沉,實現每個鄉鎮和每個行政村都有一個衛生院和衛生室,并配備了合格醫生,貧困地區縣醫院收治病種中位數已達到全國縣級醫院整體水平的90%。

其次,因戶因人因病精準施策,推動措施落實到人、精準到病。組織動員80多萬基層醫務人員摸清貧困人口患病情況,實施大病集中救治、慢病簽約服務管理、重病兜底保障“三個一批”行動計劃,對貧困患者實行分類救治,實現了對貧困人口的應治盡治、應簽盡簽、應保盡保,有效減輕了貧困人口醫療費用負擔,累計分類救治1900多萬貧困患者。

第三,強化健康危險因素控制,推動健康扶貧關口前移。聚焦重點地區、重點人群、重點疾病,一地一策、一病一方,實施地方病、重大傳染病、塵肺病防治攻堅行動,貧困地區艾滋病高發態勢得到全面遏制,結核病、包蟲病得到全面控制并逐步消除,克山病、燃煤污染型砷中毒、血吸蟲病病區縣消除率達到100%,碘缺乏病、大骨節病、燃煤污染型氟中毒病區縣消除率達到96%以上,塵肺病患者得到有效救治。

第四,統籌推進新冠肺炎疫情防控和健康扶貧。及時指導貧困地區基層廣大醫務人員轉戰疫情防控戰場,充分運用健康扶貧工作過程積累的方法和經驗,在較短的時間內,全面控制了疫情的擴散蔓延,將貧困地區新冠肺炎疫情影響降到最低。

醫保扶貧惠及貧困人口4.8億人次

據國家醫保局副局長陳金甫介紹,醫保部門會同衛健委、扶貧辦等部門聚焦貧困人口“基本醫療有保障”的任務目標,奮力奪取脫貧攻堅全面勝利,建成了世界上規模最大的基本醫療保障網,發揮了最大范圍的防貧減貧作用。2018年以來,醫保扶貧政策累計惠及貧困人口4.8億人次,幫助減輕醫療負擔近3300億元,助力近1000萬戶因病致貧群眾精準脫貧。

一是做到貧困人口應保盡保。通過定額資助、全額資助把他們納入到醫療保障的制度范圍里。同時進行動態參保,跟有關部門進行信息共享,盡可能“一個不落”納入制度保障,最大限度減輕他們的疾病負擔。貧困人口的參保率穩定在99.9%以上。

二是通過三重保障制度,綜合釋放梯次減負的效應。通過統一的居民基本醫療保險的制度,來解決基本保障問題,實際報銷比例基本可以達到60%。在此基礎上,推進居民高血壓、糖尿病的門診用藥保障機制,同時實行大病保險傾斜,對貧困人口降低起付線、提高報銷比例,逐步取消封頂線。此外,夯實托底的醫療救助保障。通過三重保障的貧困人口,較一般人口報銷比例多提高10%左右,住院總體報銷水平可以達到80%。

三是加大深度貧困地區資金的傾斜投入。2020年,居民醫保人均財政補助標準達到550元以上,較2012年增加了310元。中央財政下達醫療救助的補助資金達到275億元,90%投向中西部地區。2018年起連續3年,中央財政累計投入120億元,有力解決深度貧困地區貧困人口的醫療保障問題。

四是采取多項改革措施,降低醫療服務成本。包括實施藥品帶量采購,實行藥品目錄的準入談判,有效降低老百姓用藥負擔。三批次的藥品帶量采購涉及112個品種,平均降幅54%,全國總體節約(減少)費用539億元。

五是促進提高貧困地區醫療服務可及性。優化異地醫療就醫備案手續,實現每個貧困地區至少有1個縣醫院納入國家異地結算平臺。完善“互聯網+”醫療服務價格和支付的政策,盡可能對醫療資源不足的地區,引入互聯網醫療服務,增加衛生服務的可及性。同時,對貧困地區貧困人員在本地醫療資源不足、在省域范圍內就醫的,給予醫保政策的報銷優惠,視同本地就醫。

六是出臺“兩個確保”的措施,有力地助力打贏抗擊新冠疫情的阻擊戰——確保患者不因新冠肺炎疫情的費用影響救治,確保救治醫院不因費用影響收治,消除了顧慮。到目前為止,已經預撥專項救治資金194億元。

 創新機制,實施“組團式”援藏援疆

“三區三州”等深度貧困地區是脫貧攻堅的難中之難,艱中之艱。健康扶貧行動在攻克深度貧困堡壘方面采取了針對性措施,取得了顯著成效。

據國家衛健委扶貧辦主任、財務司司長何錦國介紹,該委堅持一地一策,指導“三區三州”深度貧困地區制定了專門的健康扶貧工作方案,統籌中央和對口支援等各方面的力量,堅持政策優先供給、項目優先安排、資金優先支持、資源優先提供、社會力量優先對接、合力攻堅。

一是加大了項目資金的傾斜支持力度,安排中央轉移支付、衛生健康項目資金在分配時將“三區三州”作為特殊分配因素進行測算,還專門設立了深度貧困地區醫療服務與保障能力提升項目,安排了資金25.8億元,支持了包括“三區三州”在內的368個深度貧困縣醫療服務能力提升。

2018年以來,累計安排“三區三州”所在省份中央預算內投資240.6億元,支持了1126個縣級以上醫療衛生機構的建設項目。

二是深入推進對口支援。創新機制,實施了“組團式”援藏援疆,創新“以院包科”和“師帶徒”等幫扶模式,大幅度提升醫療服務能力,在西藏實現了近400種大病不出自治區,2200余種中病不出地市就能治療,絕大多數小病在縣醫院和鄉鎮衛生院就能得到解決。在新疆實現了自治區所有地市級醫院全部通過三級甲等評審。207家縣級醫院通過了二甲的評審,協調加大對口援青工作力度,青海省有20家州縣醫院分別通過了三級乙等、二級甲等醫院的評審,832個貧困縣,每個縣一定有上級醫院在進行對口支援。

三是實施“三區三州”傳染病、地方病防治攻堅行動。國家從人財物、政策和技術等方面傾斜支持。

比如,建立全面覆蓋西藏和四省涉藏州縣的包蟲病防治聯防聯控機制,形成了“黨委領導、政府負責、部門協作、上下聯動、區域聯防、專家指導、社會參與”的綜合防治工作格局,西藏包蟲病流行得到了基本控制。


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